診療科・部門案内

内視鏡センター

• 概要・診療体制
• 主な治療
• 内視鏡検査とは
• 主な医療機器
• スタッフ紹介

概要・診療体制

概要

当科では、高精度の内視鏡を用いて、主に食道、胃、十二指腸、大腸の病気を診断し、様々な方法（polypectomy、EMR、under water EMR、ESD）で腫瘍性病変の切除を積極的に行っています。

診療体制

主な治療

負担の少ない検査・治療を心掛けています。
すべての検査・治療にお腹の張り感を軽減するため、送気に二酸化炭素を用いています。

病変を牽引しながらの内視鏡治療の様子

胃内視鏡検査（胃カメラ／上部消化管内視鏡検査）

• 経口から病変を拡大観察できるカメラを用いた精密検査
• 経鼻から細径のカメラを用いての嘔吐反射が少ない検査
• 鎮静剤を用いた負担の少ない検査

大腸内視鏡検査（大腸カメラ／下部消化管内視鏡検査）

• 小さなポリープは検査当日日帰りで切除可能
• 大きなポリープは検査当日に切除、出血などが生じなければ1泊入院
• 食道、胃、大腸ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）

胃、大腸ポリープ切除術

内視鏡的止血術

内視鏡的異物除去術

胃瘻造設、胃瘻カテーテル交換

胆道系治療

内視鏡検査とは

先端に小型スコープ（CCD）を内蔵した細長い管を、胃の場合は経口または経鼻、大腸の場合は肛門から挿入し、消化管（食道、胃、十二指腸、大腸）に病変がないかを詳細に観察する検査です。
腫瘍性病変があった場合、大きさや深度によってはそのまま内視鏡で治療することも可能です。
病変部のみを切除するため、基本的に痛みはなく、小さな病変であれば食事の中止も必要ありません。病変が大きい場合でも、治療後1～2日目より食事を開始できます。
現在、国内のがん罹患数は1位が大腸がん、3位が胃がんとなっていますが、どちらのがんも、早期発見・早期治療につなげることができれば、多くが完治可能です。早期発見には、従来行われている胃のバリウム検査、大腸の便潜血検査よりもさらに高精度で病変を発見できる内視鏡検査がおすすめです。

胃内視鏡検査とバリウム検査の違い

胃の腫瘍性病変は、ある程度病変が進むと粘膜面に凹凸が生じます。バリウム検査では、凹凸に溜まったバリウムを観察することで病変を発見しています。しかし、凹凸が生じた病変は内視鏡治療がすでにできないほど進行している状態であることが多いです。
一方、胃内視鏡検査は、バリウムではわかりにくい浅い凹凸や色調の変化から、病変の発見が可能です。そのため、早期の段階での病変の発見、早期治療につなげることができます。

大腸内視鏡検査と便潜血検査の違い

便潜血検査とは、便に血が混ざっていないかを調べる検査です。便潜血検査を毎年受けることによって、大腸がんの早期発見につながることがわかっています。比較的簡易的に受けられる一方で、腫瘍が大きくなってから病変が崩れ、出血することで検査が陽性となることから、早期の段階で病変を発見することは困難です。
一方で、大腸内視鏡検査は、大腸がんが生じる確率が上昇してくる10mm大の腫瘍性ポリープを、90%以上の確率で早期に発見できます。この段階であれば内視鏡で病変を切除することが可能です。

主な医療機器

当院では、患者さんの負担が少なく、高精度な診断・治療が可能な機器を採用しています。

スタッフ紹介